Fase I
La fase de desintoxicación proporciona la retirada de sustancias psicoactivas al paciente, disminuyendo al máximo el riesgo de complicaciones físicas ocasionadas por la abstinencia (síndrome de retirada), a través de la administración calificada de medicamentos por un personal capacitado en el área de las adicciones evaluaciones, exámenes médicos, así como, pruebas de laboratorios que facilita la creación del plan de tratamiento individualizado, tendrán lugar en esta fase.
El objetivo inicial consiste en ofrecer al paciente interno un ambiente protegido y estimulante en el que visualice una vida sin consumo de drogas como una opción a su alcance.
La duración de esta fase es de (1) a (2) semanas. El paciente permanecerá en el pabellón de desintoxicación hasta ser promovido a la siguiente fase.
Los objetivos son:
- Determinar las condiciones físicas y mentales mediante la evaluación siquiátrica y de nutrición.
- Elaboración del historial biopsicosocial.
- Lectura del manual del Programa de Tratamiento con normas y reglas de funcionamiento.
- Facilitar el reposo, la motivación, reflexión e integración con el personal del Programa.
- Regulación de patrones de sueño y alimentación adecuada.
- Iniciar la ruptura del ciclo de negación percatándose de las consecuencias orgánicas, mentales, sociales y familiares que le han producido el consumo.
- Empezar a relacionarse o a identificarse con sus compañeros en las distintas actividades del Programa.
- Integración de los familiares en el proceso de recuperación del paciente.
Fase II
Se moviliza el paciente del área de desintoxicación al Residencial. Esta etapa se dirige a lograr la restauración emocional y social del paciente. Es la parte medular del Programa de Tratamiento.
Los objetivos son:
- Identificar los mecanismos mentales de defensa propios de la enfermedad como negación, minimización, racionalización, intelectualización, transferencia y proyecto entre otras.
- Compartir en las terapias y/o actividades las consecuencias personales de su adicción.
- Identificar y compartir sentimientos, hechos del pasado, problemas no resueltos y situaciones existentes en terapia y otras actividades del Programa.
- Desarrollar habilidades para una comunicación asertiva.
- Demostrar tolerancia para el manejo de frustración, miedo e ira.
- Participar en actividades constructivas durante su tiempo libre.
- Adquirir conocimientos sobre los síntomas y la progresión de la enfermedad.
- Participación regular en los grupos de Auto-Ayuda.
- Responsabilizarse del cuidado e higiene del espacio físico y personal.
- Iniciar hábitos de ejercicio físico y cuidados de la salud.
- Utilizar técnicas para el manejo de la tensión, tales como la relajación y la meditación.
- Trabajar con su Terapeuta los objetivos del plan de tratamiento individualizado.
- Profundizar el trabajo con familiares mediante la psico-educación y las terapias conjuntas.
- Cumplimiento de las tareas asignadas.
Fase III
El paciente interno es promovido al Programa Ambulatorio externo tras cumplir con los objetivos determinados en la fase anterior. En esta fase el paciente asiste de 9:00 a.m. a 4:00 p.m.
Los objetivos a lograr son:
- Inserción en su medio ambiente familiar y/o laboral.
- Enfrentarse asertivamente con los conflictos de la vida cotidiana.
- Asistencia a los grupos de Auto-Ayuda con motivación de índole personal.
- Responsabilizarse a mantener los hábitos adquiridos.
- Consolidar los objetivos terapéuticos alcanzados.
- Seguimiento al proceso de recuperación.
- Fortalecer la prevención de recaídas.
- Seguimiento de las terapias familiares.
Fase IV
En la fase de post-cuidado, el paciente permanece el tiempo restante para completar el año y medio, del Programa de Tratamiento asistiendo (1) vez por semana a terapia de post-cuidado y a las terapias individuales y de grupo de acuerdo a sus necesidades. Se les confiere el acceso a charlas, videos y conferencias psico-educacionales de manera opcional, así como diversas actividades del Centro previa aprobación del Equipo Terapéutico.
Los objetivos son:
- Integración completa del paciente en el área laboral, familiar y social.
- Reforzamiento en el Programa de los Doce pasos de los grupos de Auto-Ayuda.
- Prevención de recaídas.
- Continuar el crecimiento personal en las diversas áreas de su desarrollo integral.
- Dar soporte y aportar en la solución de nuevos conflictos.
- Mantenimiento de los logros alcanzados.
ACTIVIDADES DEL PROGRAMA
TERAPIA DE GRUPO
Será de lunes a viernes y los sábados tendrán lugar los grupos de comunicación o reforzamiento positivo de la semana. Es uno de los eslabones fuertes de la recuperación, el sujeto dispone de un espacio para identificar sentimientos y pensamientos e inicia el rompimiento de los mecanismos de defensa. Es una situación estructurada donde se practican las herramientas de la recuperación. El objetivo es crear un nuevo espacio de seguridad emocional y física y ayuda a reconstruir el auto estima y facilitar la integración y la expresión de sí mismo. Mediante la integración y la retroalimentación. La terapia de grupo facilita que el paciente se ponga en contacto con sus sentimientos lo que incide en conectarse a la realidad. Es básico distinguir los pensamientos de los sentimientos, aceptándolos como parte de valorarse a sí mismo y evitando los juicios y culpabilizarse.
Dentro del horario habrá un grupo de confrontación dirigido por un adicto en recuperación, capacitado para manejar las dinámicas y un día a la semana se subdividirán los grupos por géneros.
TERAPIA INDIVIDUAL
Su función es orientar sobre normas y actividades del Programa, señalar las consecuencias asignadas de acuerdo a las violaciones de las normas, establecer el contrato terapéutico y/o Plan de Tratamiento, manejo de crisis emocionales y recuerdos dolorosos, planificación de actividades y resolución de conflictos, así como servir de soporte en la identificación de mecanismos de defensa afianzando el contacto con la realidad del paciente.
EVALUACIONES Y SEGUIMIENTOS SIQUIATRICOS
Como parte de la evaluación inicial de los pacientes, se realizara una evaluación siquiátrica por un especialista en el área. En esta se determinara la necesidad o no de tratar al paciente con medicamentos, además se dara seguimiento a los que asi lo necesiten.
NUTRICIÓN
En la persona enferma de adicción, es fundamental mejorar los hábitos de salud y nutrición. La mayoría de ellos descuidan su alimentación por lo que es necesario reforzar y conseguir una rehabilitación nutricional. Se les proporciona una rutina alimentaría saludable, haciendo excepciones en caso de que el nutricionista de indicaciones específicas tales como: Suplementos vitamínicos, minerales o dietas para obesos.
CONFRONTACION
Esta terapia será facilitada por un adicto en recuperación, capacitado para manejar las dinámicas y se realizá un día a la semana.
TERAPIA FAMILIAR
Entendemos la recuperación como un proceso en el cual la familia y figuras significativas juegan un papel importante. Las adicciones dejan sentimientos de angustia, dolor y tristeza que deben ser procesados. Se les ofrece psico-educación, terapia de grupo, reuniones en los grupos de Auto-Ayuda y sesiones individuales con el paciente para trabajar resentimientos, la codependencia con el paciente y la evaluación de expectativas realistas. Que le permite enfocarse más en sí mismo y menos en el enfermo y aprenden a poner límites.
Las terapias familiares se realizaran todos los sábados en las mañanas y en otros horarios a solicitud del Terapeuta y/o la familia.
GRUPOS DE AUTO-AYUDA
La asistencia a los grupos de Auto-Ayuda en la recuperación de las adicciones es parte esencial del Programa reconociéndose la importancia de los mismos en los más recientes tratados y textos que enfocan el tema de la enfermedad de la adicción, Alcohólicos Anónimos, Narcóticos Anónimos, Al-Anon, comedores compulsivos Anónimos, Jugadores Anónimos y otros. Serán auspiciados por el Programa de Tratamiento mediante reuniones internas, así como por la asistencia de los pacientes a reuniones de los grupos de Auto-Ayuda fuera del Programa “Residencial”.
Personas en recuperación y miembros de los grupos de Auto-Ayuda compartirán sus testimonios a los pacientes del Programa. Se crearán talleres para trabajar el primer, segundo y tercer paso de los grupos de auto-ayuda y se le permitirá la entrada de Padrinos o personas autorizadas para compartir en los tiempos libres con los pacientes a fin de facilitarle el proceso de integración a estas confraternidades, antes de la promoción al Programa Ambulatorio Externo.
PSICOEDUCACIÓN
Brindar la información apropiada contribuye a concientizar el paciente sobre los mitos tales como: vicio, insensibilidad, debilidad o falta de fuerza de voluntad relacionada con la adicción. La ansiedad disminuye cuando el paciente comprende su estado y la familia aprende a manejarse bajo otros esquemas positivos.
Además se proporciona información al paciente para que éste pueda afrontar sus problemas, se le ayuda a comprender su trastorno y se corrigen creencias erróneas. Así como facilitar el conocimiento sobre los daños neurológicos, adicción como enfermedad, neurotransmisores, prevención de recaídas, mecanismos de defensas, personalidad adictiva, enfrentamiento en habilidades sociales, crisis y manejos, motivando al paciente a involucrarse en el proceso de recuperación.
PSICOFÍSICA
Dirigida a ubicar la capacidad que tiene el organismo humano de autorregular la mente y el cuerpo, utilizando la meditación y visualización para la toma decisiones y el manejo de los procesos de ansiedad.
Los objetivos son:
- Traer espiritualidad al manejo de la adicción y conseguir la integración de la persona.
- Desarrollar la capacidad de observarse a sí mismo.
- Aprender a discernir entre lo cultural y lo saludable.
- Expulsión de energía vital y la autoestima.
- Equilibrio del espíritu, mente y cuerpo.
Se incentivará a la meditación personal modelándola en los grupos de la mañana con la lectura de los libros de reflexiones.
TERAPIAS RECREATIVAS
En el Programa Residencial se impartirán a los pacientes terapias recreativas. El manejo del tiempo libre de manera sana le enseña una nueva faceta al adicto, crear y divertirse incrementando su autoestima y ayuda a liberar su niño interior. Recortar, pegar, dibujar, completar frases, colorear, dramatizar e imitar, le permite divertirse y lograr objetivos tales como: descubrir nuevos recursos, saber cómo lo perciben los demás, desarrollo de la abstracción, conocimiento de sí mismo y aceptación. Dentro de las actividades están juegos recreativos en conjunto o parejas, películas seleccionadas con mensajes adecuados, excursiones a la playa, al cine u otros lugares, parrilladas, piscina y otras actividades que facilitan el proceso.
TERAPIA DE GENERO
Esta terapia se ofrece como soporte a la Terapia de Grupo. Es un espacio estructurado, donde el paciente puede tratar inquietudes especificas en grupos de su mismo genero.
Con la misma se permite una identificación más puntual en aspectos de la vida referente al género.
KINESIOTERAPIA
Esta terapia maneja el stress, las ansiedades que dificultan el inicio de la recuperación. Adquirir él habito de ejercitarse en el gimnasio, caminatas, ejercicios estacionarios o aeróbicos, son ejemplos de cómo cuidar el cuerpo entendiendo esto como fortalecimiento de la imagen corporal. Mediante estas actividades diarias, el paciente descubre una nueva forma de manejar la ansiedad de la vida cotidiana.
TERAPIA OCUPACIONAL
Ayuda al paciente a la reinserción social es importante en el Programa de Tratamiento Resindecial, por lo que se les asignan responsabilidades como: encargarse de la limpieza de la cocina, fregar sus platos, ir de compras al supermercado, ocuparse del arreglo de su habitación y baño, sembrar y cuidar de las instalaciones.
TERAPIA RACIONAL EMOTIVA
La terapia racional emotiva (TRE) se impartira una vez a la semana, por una de nuestras terapeutas, siguiendo un modelo didáctico, orientado a la acción y enfocado en el presente; en el cual es descartado el determinismo. De este modo, según la (TRE) las reacciones y dificultades emocionales son causadas por el sistema de creencias, y no por los eventos en sí mismos.
La ( TRE) busca que las personas tomen responsabilidad por lo que sienten, piensan y hacen. Devolviéndoles la sensación de autodeterminación en sus vidas, no se sienten gobernados por sus emociones y son capaces de elegir como reaccionar y como proceder.
GRUPO DE APOYO EXISTENCIAL
En un proceso de recuperación de las adicciones es preciso acompañar al paciente para que pueda descubrir el sentido a su vida. El sentido es único y por eso debe ser buscado y hallado de manera personal.
Entendiendo esta realidad se implementara un grupo terapéutico denominado “apoyo existencial” el cual será una estrategia terapéutica desarrollada a partir de los planteamientos de la Logoterapia (terapia de sentido). Este espacio terapéutico fue creado especialmente para adictos en recuperación por el psicólogo colombiano Arturo Luna e implementado en un programa de tratamiento en este país suramericano, obteniendo resultados muy favorables.
El objetivo principal de este grupo es la búsqueda de sentido a la existencia a través de una experiencia de crecimiento, el cual se realiza mediante el análisis de cuentos y frases encaminadas a la modulación de la actitud frente a la vida.
TERAPIA GESTALT
Se ofrecerá una sesión semanal, manejada por una Terapeuta experta en la materia. En esta se moviliza el inconsciente para que de manera progresiva, vaya dando informaciones a la conciencia del adicto.
Es la terapia de la toma de conciencia más efectiva que ayuda a la persona a traer asuntos no resueltos de su pasado, al aquí y al ahora, de su presente, para quitarle el poder negativo que ejerce sobre su vida y su futuro. Invita a la responsabilidad personal constante con respecto a los estados de animo y a las decisiones que se tomen en el día a día.
ERAPIAS RECREATIVA Y LUDO TERAPIA
Cuyo principal objetivo es mantener contacto con el niño interno dentro de un ambiente de recuperación. La distorsión en la percepción del adicto muchas veces le impide asumir la diversión plena y responsablemente. Estas terapias les permiten disfrutar sin perder de foco su meta más importante, que es la recuperación.
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